قرص مدروکسی پروژسترون برای چیست ؟ اشکال دارویی و نحوه مصرف دارو چیست؟

قرص مدروکسی پروژسترون برای چیست ؟ اشکال دارویی و نحوه مصرف دارو چیست؟

این‌ دارو روزی‌ یك‌ بار و در ساعت‌ معینی‌ باید مصرف‌ شود. بهتر است‌ دارو پیش‌ از آنكه‌ فراموش‌ شود، صبح‌ قبل‌ از صبحانه‌ خورده‌ شود. در صورت‌ بروز تهوع‌ می‌توان‌ دارو را با شیر یا غذا مصرف‌ كرد. شكل‌های‌ خوراكی‌

مدروکسی پروژسترون استات

استروژن‌ كونژوگه‌ , مدروكسی‌ پروژسترون‌

استروژن‌ كونژوگه‌ / مدروكسی‌ پروژسترون‌ 



در مورد این‌ دارو
استروژن‌ در زن‌های‌ سالم‌ موجب‌ رشد و تكامل‌ اندام‌ تناسلی‌ زنانه‌، حفظ‌ عملكرد مناسب‌ ادراری‌ تناسلی‌، و افزایش‌ ثبات‌ وازوموتور می‌شود. وقتی‌ استروژن‌ به‌ عنوان‌ درمان‌ جایگزین‌ هورمونی‌ در زن‌هایی‌ كه‌ به‌ طور طبیعی‌ یا به‌ دنبال‌ جراحی‌ یائسه‌ شده‌اند بكار می‌رود، از علایم‌ ناشی‌ از كمبود استروژن‌، مثل‌ گرگرفتگی‌ و خشكی‌ واژن‌، می‌كاهد و از پوكی‌ استخوان‌ پیشگیری‌ می‌كند. از مدروكسی‌ پروژسترون‌ در كنار درمان‌ طولانی‌ مدت‌ با استروژن‌ برای‌ درمان‌ علایم‌ یائسگی‌ و خونریزی‌ بیش‌ از حد واژن‌ استفاده‌ می‌شود.

چگونگی‌ مصرف‌
این‌ دارو روزی‌ یك‌ بار و در ساعت‌ معینی‌ باید مصرف‌ شود. بهتر است‌ دارو پیش‌ از آنكه‌ فراموش‌ شود، صبح‌ قبل‌ از صبحانه‌ خورده‌ شود. در صورت‌ بروز تهوع‌ می‌توان‌ دارو را با شیر یا غذا مصرف‌ كرد. شكل‌های‌ خوراكی‌ دارو را می‌توان‌ در كنار انواع‌ واژینال‌ مصرف‌ كرد. اگر یك‌ نوبت‌ را فراموش‌ كردید ، به‌ مجردی‌ كه‌ آن‌ را به‌ یاد آورید مصرفش‌ كنید. اگر تقریباً موقع‌ نوبت‌ بعدی‌ رسیده‌ است‌، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها كنید، و به‌ برنامه‌ دارویی‌ معمولتان‌ بازگردید، مقدار دارو را دو برابر نكنید.

هشدارها و عوارض‌ جانبی‌
استفاده‌ طولانی‌ از درمان‌ جایگزین‌ با استروژن‌ با خطر افزایش‌ سرطان‌ پوشش‌ داخلی‌ رحم‌ همراه‌ است‌. با اضافه‌ كردن‌ مدركسی‌پروژسترون‌ به‌ برنامه‌ درمانی‌ این‌ خطر كاهش‌ پیدا می‌كند. پزشكتان‌ حداقل‌ سالی‌ یك‌بار شما را ملاقات‌ می‌كند تا ببیند هنوز به‌ این‌ درمان‌ نیاز دارید یا خیر. در صورت‌ بروز هریك‌ از علایم‌ زیر بلافاصله‌ با پزشكتان‌ تماس‌ بگیرید: توده‌ پستانی‌ یا، درد یا حساسیت‌ پستان‌ها؛ افزایش‌ حجم‌ پستان‌ها؛ تورم‌ پاها؛ افزایش‌ وزن‌ سریع‌؛ حركات‌ ناگهانی‌ غیرارادی‌؛ شكم‌ درد؛ درد ماهیچه‌ پشت‌ ساق‌ پا یا درد قفسه‌ سینه‌؛ تنگی‌ نفس‌ ناگهانی‌؛ سردرد شدید ناگهانی‌، تغییر در تكلم‌ یا بینایی‌، ضعف‌ یك‌ دست‌ یا پا؛ زردی‌ پوست‌ یا چشم‌ها. به‌ علاوه‌ خانم‌ها باید در صورت‌ خونریزی‌ از واژن‌ یا شك‌ به‌ بارداری‌ پزشكشان‌ را مطلع‌ كنند. علایم‌ زیر ممكن‌است‌ رخ‌ دهند كه‌ اگر مشكل‌ساز شدند، لازم‌ است‌ با پزشك‌ در میان‌ گذاشته‌ شوند: دل‌ پیچه‌، نفخ‌، تهوع‌، سرگیجه‌ خفیف‌، اسهال‌ خفیف‌، سردرد خفیف‌، تغییر در میل‌ جنسی‌، تغییر رنگ‌ قهوه‌ای‌ مناطق‌ در معرض‌ آفتاب‌ پوست‌، عدم‌ تحمل‌ لنزهای‌ تماسی‌.

موارد احتیاط‌
در صورت‌ وجود هریك‌ از موارد زیر پیش‌ از مصرف‌ استروژن‌ كونژوگه‌/ مدروكسی‌ پروژسترون‌، پزشكتان‌ را مطلع‌ سازید:
حساسیت‌ به‌ استروژن‌ها یا پروژستین‌ها.
بارداری‌ یا شیردهی‌.

موارد مصرف‌: مدروكسي‌ پروژسترون‌ دردر درمان‌ سرطان‌ پستان‌ در دوران‌يائسگي‌، هيپرپلازي‌ آندومتر و نيز سندرم‌پلي‌كيستيك‌ تخمدان‌ مصرف‌ مي‌شود. دردرمان‌ كارسينوماي‌ متاستاتيك‌ كليوي‌،كار سينوماي‌ آندومتر و آندومتريوزكنترل‌ آمنوره‌ ثانويه‌، خونريزيهاي‌ نامنظم‌رحم‌، به‌ عنوان‌ جانشين‌ درماني‌ هورموني‌در زنان‌ يائسه‌ و نيز ارزيابي‌ ميزان‌ توليدآندروژن‌ و استروژن‌ بكار مي‌رود.


مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو داراي‌ خواص‌پروژستيني‌، آندروژني‌ و گلوكوكورتيكوئيدي‌ است‌.

فارماكوكينتيك‌: نيمه‌ عمر دارو حدود16-24 ساعت‌ مي‌باشد. متابوليسم‌ داروعمدتŠ كبدي‌ است‌ و قسمت‌ اعظم‌ آن‌ از راه‌مدفوع‌ دفع‌ مي‌شود.


موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در صورت‌وجود آبستني‌، خونريزي‌ واژن‌، اختلال‌كبدي‌ و يا بيماريهاي‌ فعال‌ كبد، بيماري‌ حادشرياني‌، سرطان‌ پستان‌ و يا دستگاه‌تناسلي‌ و نيز پورفيري‌، نبايد مصرف‌ شود.


هشدارها: 1 ـ به‌ دنبال‌ قطع‌ مصرف‌مدروكسي‌ پروژسترون‌ تزريقي‌ بويژه‌ درزنان‌ چاق‌ تاخير عملكرد جسم‌ زرد ديده‌مي‌شود.


2 ـ در بيماران‌ ديابتي‌، مبتلايان‌ به‌ زيادي‌فشار خون‌ و يا بيماريهاي‌ قلبي‌ و كليوي‌دارو با احتياط تجويز شود.


3 ـ در صورت‌ كاهش‌ بينايي‌، اگزوفتالمي‌،دوبيني‌، ميگرن‌ و اختلال‌ ترومبوتيك‌مصرف‌ تمام‌ پروژستين‌ها بايد قطع‌ شود.

4 ـ در زناني‌ كه‌ از اين‌ دارو براي‌ جلوگيري‌از بارداري‌ استفاده‌ نموده‌اند بطورمتوسط تا 10 ماه‌ پس‌ از قطع‌ مصرف‌،امكان‌ باروري‌ وجود ندارد.

5- زنان‌ زير 35 سال‌ كه‌ از دارو براي‌جلوگيري‌ از بارداري‌ استفاده‌ مي‌كنند، طي‌4 سال‌ اول‌ مصرف‌، با افزايش‌ خطرسرطان‌ پستان‌ مواجه‌ هستند.


عوارض‌ جانبي‌: با مصرف‌ مقادير بالاي‌دارو، تورم‌ صورت‌، زانو و پاها ديده‌مي‌شود. از ديگر عوارض‌ دارو مي‌توان‌ ازآكنه‌، كهير، احتباس‌ آب‌، تغيير وزن‌،اختلالات‌ دستگاه‌ گوارش‌، تغيير ميل‌ جنسي‌،ناراحتي‌ پستان‌ها، علائم‌ پيش‌ از قاعدگي‌،خونريزي‌ نامنظم‌ قاعدگي‌، افسردگي‌،بي‌خوابي‌، طاسي‌ و ريزش‌ مو، پرموئي‌ وواكنش‌ شبه‌ آنافيلاكتوئيد را نام‌ برد.


نكات‌ قابل‌ توصيه‌: در صورت‌ مشكوك‌ شدن‌به‌ آبستني‌ مصرف‌ دارو فورŠ قطع‌ شود.

مقدار مصرف‌:

خوراكي‌
در كنترل‌ آمنوره‌ ثانويه‌، 5-10mg/day به‌مدت‌ 5-10 روز تجويز مي‌شود كه‌ در هرزماني‌ از سيكل‌ مي‌تواند مصرف‌ شود. درخونريزي‌ غيرفونكسيونل‌ رحم‌ mg/day5-10 به‌ مدت‌ 5-10 روز تجويز مي‌شودكه‌ از روز 16 و يا 21 سيكل‌ قاعدگي‌ بايدآغاز شود. براي‌ تحريك‌ بروز قاعدگي‌mg/day 10 به‌ مدت‌ 10 روز مصرف‌مي‌شود كه‌ از روز 16 سيكل‌ آغاز مي‌شود.در كارسينوم‌ آندومتر و كليه‌ در ابتداء400-1000 ميلي‌گرم‌ هفته‌اي‌ يكبار تجويزمي‌شود و مقدار نگهدارنده‌ آن‌ 400ميلي‌گرم‌ يا بيشتر يكبار در ماه‌ مي‌باشد.



در سرطان‌ پستان‌ خانم‌هاي‌ يائسه‌mg/day 400 و در مقادير منقسم‌ مصرف‌مي‌شود. در آندومتريوز، mg/day 10-40به‌ مدت‌ 6-9 ماه‌ مصرف‌ مي‌شود.



به‌ منظور ارزيابي‌ ترشح‌ استروژن‌آندوژن‌، به‌ ميزان‌ mg/day 10 به‌ مدت‌5-10 روز مصرف‌ مي‌شود. در درمان‌هيپرپلازي‌ آندومتر، mg/day 10 و به‌ مدت‌3-6 ماه‌ مصرف‌ مي‌شود. به‌ منظورجانشين‌ درماني‌ هورموني‌ در خانم‌هاي‌يائسه‌ 5-10mg/day به‌ مدت‌ 10-14 روزدر اول‌ سيكل‌ قاعدگي‌ همراه‌ با تجويز توأم‌استروژن‌ تجويز مي‌شود.



تزريقي‌

به‌ منظور جلوگيري‌ از بارداري‌ مقدار150 ميلي‌گرم‌ هر سه‌ ماه‌ يكبار تزريق‌عضلاني‌ مي‌شود.



اشكال‌ دارويي‌:

Tablet: 5mg, 250 mg

Injection: 150 mg/ml, 500 mg/5ml

گرد آوری و تنظیم: گروه سلامت سایت کودکان ما


منبع:  جزوه وزارت بهداشت

نظرات بییندگان :